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太和武當山院區中加國際健康管理中心 健康管理達人優秀管理案例展示(1)看頑強老人是如何戰勝“老年癡呆”的

【編者按】

慢病又稱“慢性非傳染性疾病”或“慢性病”,是對一組起病時間長,缺乏明確的病因證據,一旦發病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱。主要包括冠心病、高血壓、卒中、糖尿病、腫瘤、精神疾病及慢性呼吸系統疾病等。

2018年,我國首部《健康管理藍皮書:中國健康管理與健康產業發展報告》指出,我國慢性病發病人數在3億人左右,其中65歲以下人群慢性病負擔占50%。我國城市和農村因慢性病死亡占總死亡人數的比例分別高達85.3%和79.5%。

慢性病已成為危害我國居民健康的頭號殺手。因此,加強慢性疾病管理,提高健康水平和生活質量,是推動健康中國戰略實施的一項重要任務。慢病的防控不僅需要衛健部門的行政干預,更需要整個社會的共同參與和共同推進。

太和醫院武當山院區中加慢病管理中心是太和醫院全面引進加拿大先進的慢病管理理念和模式,打造的集亞健康管理、慢病預防、疾病康復、康復療養于一體的前沿服務項目。在武當山院區即將開業之際,主辦了十堰市首屆“慢病健康管理故事征文大賽”,通過對征文進行評選,產生了10件優秀慢病管理案例,誕生了“十大健康管理達人”。今天,本報特開辟專欄,對十大慢病健康管理達人的管理技術、管理方法和心得進行分享,以便為廣大慢病患者提供參考和借鑒。

 

看頑強老人是如何戰勝“老年癡呆”的

殷少珍

 

我叫殷少珍,今年67歲,我想講講我公公多年來與“老年癡呆”頑強斗爭的故事。

作為這么多年來近身伺候的家屬,我親眼目睹了我公公的巨大變化。剛開始他犯病的時候,經常胡言亂語,親朋好友們都認為:這老頭兒是不是精神失常了?后來,他的病情越發嚴重,晚上睡覺后,半夜要爬起來好幾次,在各個房間里亂竄;生活不能自理,吃飯要人喂,穿衣服也需要人幫忙;大小便失禁,子女他都不認識了,后來就直接癱臥在床上……

在太和醫院綜合醫療科住院期間,這里的醫護人員除了精心治療、護理以外,在對老人康復上也下了很多功夫,并把這些方法教給了我。通過堅持不懈的練習、鍛煉,現在我公公不僅能認出我們了,飯也可以自己吃、衣服也能自己穿了,可以找到自己的家門,不會再胡言亂語或是半夜四處走動了……

我想把醫護人員教給我的這些方法,結合自己照料老人的經驗,告訴給大家,讓家里有“老年癡呆”患者的家庭也能受益。

一是家人的陪伴很重要。我公公是2011年開始發病的,確診為“老年癡呆”后,我們一開始請了一位護工,可是繁重的護理讓這名護工也吃不消,老人也得不到更妥善的照料,于是家人商量之后決定將照護老人這個活兒接手過來。因為我的老伴兒患有高血壓和腎病,身體情況不太好,照護的重任就落在我的肩上。有了我們的陪伴之后,我們經常會跟公公嘮嘮嗑,逗他樂一樂,一天兩次陪他到附近的操場上練習走路。最開始,公公需要借助輪椅,在長時間的訓練之后,他不需要借助器具也能自己行走。我公公以前長期有失眠的癥狀,堅持走路后,晚上睡眠也改善了。

二是做到營養均衡。公公的一日三餐絕大部分都是我們自己做的,為了能讓老年人吃的舒服,還能補充到充足的營養,我們變著花樣給他做吃的。比如稀飯里加點兒紅棗、南瓜啥的,或是蒸點兒雜糧饅頭,午飯葷素搭配等等。

三是選擇合適的訓練項目。這些都是照著太和綜合醫療科醫護人員教給我們的方法做的:讓老人朗讀、背誦古詩詞,讓他堅持記“快樂日記”,把一天中發生的事兒寫下來,和他下下棋,回憶一些往事……別看這些訓練沒什么難度,可是要堅持下來不容易,效果也很明顯。現在,公公能自己穿衣服、疊被子,出門知道穿上防走失小馬甲。

這里也要表揚一下公公,雖然是一名90歲的老人,但是曾經是一名退伍轉業軍人的他,有著很強的執行力。這么多年來,在醫護人員、家屬和他自己的三方配合下,病情有了很大的好轉,這也給了我們信心繼續照顧好他。

 

專家點評:

該作者照護的是一名重度老年癡呆患者,所提及的幾個方面確實是重度老年癡呆照護所需要的關鍵點:

1.陪護人群的選擇 重度癡呆患者可能存在精神異常、言語表述困難、睡眠顛倒癥狀,陌生陪護或者頻繁更換陪護會加重精神障礙或者誘發急性譫妄,再者熟悉的陪護能及時發現患者異于往常的地方有助于病情觀察,還是推薦親屬對患者進行照護

2.智能的訓練 簡單的棋牌游戲,適當的記憶訓練如數字記憶、讀書看報,感情的交流和言語的傾訴都有助于延緩患者認知功能的衰退。

3.飲食護理 重度癡呆患者可能存在攝食障礙或者進食緩慢,長期可導致營養不良,飲食護理也是關鍵的一步,飲食方面不推薦以作者采用的主食為主,而應該補充富含膽堿及維生素E的食物如蛋奶魚瘦肉、堅果等,盡量做到多元化和種類豐富。

可以看出,作者是一位非常有經驗和愛心的陪護,也有很多自己的心得,老人在他的照護下也獲得了較為滿意的效果。

 

(點評專家:霍江濤 綜合醫療科 副主任醫師)

 

2019-08-20 16:11:02

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